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第917章 上下兼顾异病同治,北海道硬皮病(二合一章) (1 / 20)

作者:凤山鹤鸣 最后更新:2025/7/2 15:46:26
        方言一边开始写患者的医案,同时心里在考虑这种情况,应该怎么样来治疗。

        如果是相对保守一点的话,方言会先选择看看治疗之后眼病的发展情况,再来决定治疗结石要用什么药。

        但是现在他结石的这个情况,已经不太有那个时间了。

        治疗眼病的西药乙酰唑胺加维生素C本质上是以耗损肾气为代价换取眼压下降,这导致上焦眼病与下焦结石形成恶性循环,每延迟一天治疗,肾气损耗增加一分。

        患者说过他的肾盂积水程度持续增加,自己都发现积水越来越严重了,结石却还在原来的位置,没移动,这提示存在肾功能损害风险,需在短时间内解除梗阻,因此方言必须在保肾气的前提下,同时解决眼、肾系统性的问题。

        现在,方言打算制定一个标本同治的治疗策略,既要解决结石和肾积水的问题,又要保护肾气,同时改善眼部状况。

        患者同时存在“上焦目疾”视网膜脱离与“下焦淋石”输尿管结石、肾积水,两者均与肾气虚弱密切相关。

        脉象“两尺短虚”、舌象“白腻苔”提示肾阳不足,气化失司,导致水液代谢障碍肾积水、湿热瘀阻形成结石砂石淋,且肾精不荣于目造成视网膜病变。

        首先,应该立即停止西药的使用,打破恶性循环。

        然后温补肾阳是关键,因为肾阳不足是根本病机。

        温补肾阳,是为了恢复肾之气化功能,解决代谢障碍、结石及眼睛问题的根本。

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